Новости и статьи

Порядок ознакомления с медицинской документацией

В связи с вступлением в силу с 1 марта 2022 года нового приказа Минздрава РФ 1050н от 12 ноября 2021 года, возникло много вопросов относительно порядка и сроков ознакомления с медицинской документацией.

Попробуем рассмотреть порядок ознакомления пациента или его законного представителя с медицинской документацией в среднестатистической клинике, ведущей данную документацию в бумажной (не электронной ) форме.


Порядок ознакомления:

1. Основанием для ознакомления является письменный запрос, поступивший в клинику от пациента или его законного представителя.

2. Запрос должен содержать все сведения указанные в приказе.

3. Письменный запрос после поступления регистрируется в клинике в течение рабочего дня. Указывается дата регистрации и входящий номер.

4. В течение рабочего дня после регистрации запроса, медицинский работник уведомляет лицо отправившее запрос о дате регистрации и входящем номере (телефон, электронная почта).

5. В течение двух рабочих дней с момента поступления запроса клиника информирует о месте ознакомления и о дате, начиная с которой, лицо вправе в течение пяти рабочих дней ознакомится с медицинской документацией (телефон, электронная почта).

6. При выборе время ознакомления пациент обязан учитывать график работы медицинской клиники.

7. Максимальный срок ожидания для ознакомления не должен превышать десяти рабочих дней со дня поступления запроса.

8. Ознакомление происходит только в присутствии работника клиники, ответственного за выдачу медицинской документации для ознакомления.

9. В процессе ознакомления пациент и его представитель вправе снимать копии с помощью технических средств и делать выписки из медицинской документации.

10. Сведения об ознакомлении теперь вносятся не в специальный журнал, а в медицинскую документацию пациента.

11. В медицинскую документацию вносятся следующие сведения:

- Дата поступления письменного запроса;

- Дата ознакомления;

- ФИО ознакомившегося лица.

- ФИО и должность работника, зафиксировавшего факт ознакомления.

- Подпись указанного работника.